1. Диагностика и лечение сахарного диабета
Сахарный диабет (1 и 2 тип, LADA, MODY тип, гестационный сахарный диабет)
2. Современные методы компенсации сахарного диабета
- Установка инсулиновых помп Medtronic, Accu-Chek
- Ведение пациентов на помповой инсулинотерапии и обучение основам помповой инсулинотерапии
- Установка непрерывного суточного мониторирования гликемии (Medtronic Enlite, FreeStyle Libre 2, FreeStyle Libre 3), flash-мониторирования гликемии (FreeStyle Libre 1)
- Установка и ведение пациентов на помповой инсулинотерапии с применением закрытых петель (AndroidAPS, Loop и т.д.)
Помповая инсулинотерапия
Инсулиновая помпа - это компактное устройство, которое вводит инсулин подкожно микродозами в автоматическом режиме. Пользователю нужно лишь запрограммировать гаджет в соответствии со своей индивидуальной потребностью. С этим прибором отпадает необходимость ежедневно делать 4-7-10 уколов инсулина. Вы выполняете лишь 1 инъекцию в 3 дня - при установке канюли.
Показания к применению помповой инсулинотерапии
- Пациенты преимущественно с СД1, которым не удается достигнуть приемлемого гликемического контроля, и имеющие следующие характеристики:
- Повышенный уровень HbA1C
- Вариабельность гликемии
- Рецидивирующая гипогликемия, ночная гипогликемия, гипогликемия, вызванная физической активностью и скрытая гипогликемия
- Беременность/подготовка к беременности
- Феномен «утренней зари»
- Предпочтение пациента, гибкий режим приема пищи и нормализация образа жизни
- Низкая потребность в инсулине (которую трудно дозировать с использованием шприца)
Суточное непрерывное мониторирование глюкозы
Суточное непрерывное мониторирование глюкозы – это система, которая позволяет определять уровень глюкозы в межклеточной жидкости каждую минуту на протяжении 24 часов.
3. Школа для пациентов с сахарным диабетом
Преимущества обучения в школе диабета:
- Повышение уровня знаний о сахарном диабете
- Обучение самоконтролю, в том числе использованию новейших технологий (непрерывное мониторирование глюкозы, флэш-мониторинг, анализ результатов)
- Разбор особенностей питания у пациентов с сахарным диабетом
- Ответы на вопросы о мерах профилактики осложнений сахарного диабета
- Мастер-классы, направленные на усвоение технических навыков и навыков принятия решений для контроля сахарного диабета
Программа обучения на школе сахарного диабета (проводит занятие эндокринолог совместно с диетологом)
- Общие сведения о диабете
- Самоконтроль глюкозы крови
- Питание при сахарном диабете и избыточной массе тела, обучение подсчету еды по системе ХЕ
- Инсулинотерапия
- Технические вопросы инсулинотерапии
- Концепция помповой инсулинотерапии
- Непрерывное мониторирование гликемии
- Гипогликемия
- Физическая нагрузка при сахарном диабете
- Осложнения сахарного диабета
- Сердечно-сосудистые факторы риска
4. Заболевания щитовидной железы
Диагностика и лечение:
- Синдром гипотиреоза, тиреотоксикоза
- Амиодарон-индуцированные тиреопатии
- Хронический аутоиммунный тиреоидит
- Острый, подострый тиреоидиты
- Узловой зоб
5. Репродуктивная эндокринология
- Диагностика и лечение мужского и женского эндокринного бесплодия
- Диагностика и лечение различных форм нарушений менструального цикла
- Подбор заместительной терапии при возрастном андрогенном дефиците
- Подбор менопаузальной гормональной терапии
- Ведение беременных, имеющих эндокринологическую патологию
6. Нейроэндокринные заболевания
Диагностика и лечение:
- Опухолей гипофиза
- Синдрома гиперпролактинемии
- Гипопитуитаризм
- Несахарный диабет
- Акромегалия
- Болезнь Иценко-Кушинга
7. Патология надпочечников
Диагностика и лечение:
- Образования надпочечников
- Надпочечниковая недостаточность
8. Ожирение
- Гормональное обследование, связанное с набором веса
- Подбор терапии для лечения избыточной массы тела
- Консультация диетолога, которая включает подбор состава сбалансированного рационального режима и рациона питания
9. Аппарат биоимпедансометрии «Медасс»
На сегодняшний день «Медасс» - это один из самых точных и надежных биометрических методов количественного определения и анализа состава тканей тела, помогающий выявлять объективные отклонения от нормативных показателей.
Какие данные можно получить с помощью прибора «Медасс»?
Анализируя полученные параметры биоимпеданса, компьютерная программа аппарата «Медасс» определяет:
- Объем жировой ткани
- Объем безжировой и мышечной ткани
- Объем активной клеточной массы (клетки нервной системы, различных органов и мышц)
- Количество общей воды в организме
- Ряд важнейших показателей обмена веществ (индекс массы тела, расход калорий и другие)
В конце исследования, согласно полученным данным, строится график (диаграмма), на которой наглядно отражаются все показатели проведенного исследования, а также индивидуальные нормативные значения, рассчитанные для конкретного пациента с учетом всех его биометрических показателей.
Какие преимущества дает исследование с помощью аппарата «Медасс» по сравнению с другими подобными исследованиями?
- Метод абсолютно безвреден, комфортен, отличается простотой проведения, что позволяет его многократно использовать для динамического контроля.
- Метод позволяет объективно и чрезвычайно точно оценить состав тканей организма, а также точно рассчитать индивидуальные нормативные показатели, соответствующие возрасту, весу и другим параметрам обследуемого.
- С помощью проводимого исследования можно регулярно отслеживать динамику изменений состава тела и наглядно убедиться в этом при анализе графиков (диаграмм) и таблиц, выдаваемых после обследования. Это помогает вносить соответствующие коррективы в лечебно-оздоровительные процедуры для достижения желаемых результатов.
Особенно широко «Медасс» используется в диетологии, т.к. позволяет индивидуально для каждого пациента подобрать программу питания, вовремя внести коррекцию в режим питания и двигательную активность.
